Kommentoi Lapin hyvinvointialueen vammaisten henkilöiden henkilökohtaisen avun ja erityisen osallisuuden tuen palvelukuvausta 28.2.2024 kello 13 mennessä

Luonnoksessa esiintyy toistuvasti käsite VAIKEAVAMMAINEN!

Tarpeeton käsite palvelukuvaukseen, koska sosiaali- ja terveysministeriön mukaan vaikeavammainen-termiä ei käytetä uudessa 1.1.2025 voimaan astuvassa vammaispalvelulaissa. Uusi laki ei perustu diagnooseihin, vaan yksilölliseen avun ja tuen tarpeeseen.

HE 191/2022 4.1.1 Soveltamisala ja suhde muuhun lainsäädäntöön 2. mom. mukaan tulevan lain soveltamisalan piiriin kuuluvat VAMMAISET henkilöt määritellään laissa. Saman mom. mukaan näitä palvelukuvauksen erityispalveluita, on järjestettävä jos henkilö ei saa muun lain nojalla yksilöllisen tarpeensa mukaisia ja sopivia palveluita, toimiakseen yhdenvertaisesti muiden kanssa. 3. mom. mukaan palveluita järjestettäisiin henkilön pitkäaikaisesta tai pysyvästä toimintarajoitteesta seuraavan välttämättömän avun, tuen tai huolenpidon tarpeen perusteella. 3. sekä 4 ja 5. mom kuvataan palvelun saamiseen liittyvät perusteet varsin selkeästi. Ei siis vanhentuvia tai epäselviä käsitteitä palvelukuvaukseen vaan tärkeät asiat esiin, koska vamman tai sairauden aiheuttaman pitkäaikaisen tai pysyvän toimintakyvyn heikkenemisen johdosta myönnettävät välttämättömät palvelut ovat pääosin myös maksuttomia.

"Päätöksenteko palvelun järjestämisessä ja asiakasohjaus palveluun" on epätarkka, eikä kerro henkilöille, esim. asiakkaille tai monelle palveluntuottajallekaan, joilla ei ole alan koulutusta ja kokemusta juurikaan mitään konkreettista ja asiointia ja ohjautumista tukevaa tietoa. On myös asiakkaan (huom. as.kohderyhmä) oikeusturvan näkökulmasta varsin puutteellinen.

Palvelukuvauksesta puuttuu lyhyt, selkeä, asiakkaan ja tuottajan toimintaa ohjaaja kuvaus SHL mukaisesta arviointiprosessista ja hallintolain edellyttämästä toiminnasta; ohjaus, neuvonta, mm. arviointia varten tarvittavista lisäselvityksistä Kuten mm. lääkärintodistuksista, joita vammaispalvelut AINA (huomioi mm. kuljetuspalvelukuvaus) edellyttää asiakkaan toimittavan, ilman että asiakkaalle on yksilöity, mistä erityisistä seikoista selvitystä on esitettävä (minkä niminen lausunto /selvitys ja millaisella sisällöllä), mistä todistus tulee hankkia, kuka sen tätä varten kustantaa. (Kuormittaa tarpeettomasti terveydenhuoltoa, viivästyttää arvioinnin etenemistä ja aiheuttaa virheellisiä päätöksiä, mikäli ohjeet puuttuvat tai ovat epäselviä ja johtavat päätöksentekoon riittämättömin tiedoin. Ja jos arviointi ei perustu diagnoosiin, toimintakykyä voi arvioida laajasti ilman terveydenhuoltoa ja lausuntojakin. (esim. RAI-CHA) Jos lausunto on edellytyksenä päätökselle, kuten se nyt on, se tulee palvelukuvauksessakin tuoda selkeästi esiin.

Lause: "Erityisen osallisuuden tuki on tarkoitettu suppealle joukolle vammaisia henkilöitä,
joiden osallisuuden toteutuminen ja tukeminen on erityisen haastavaa." on epätarkka. Jos joukko on jo määritelty tietyillä kriteereillä suppeaksi, kuvaus siitä tulee olla.