Hoitamaton ja etenevä päihderiippuvuussairaus kuormittaa valtavasti koko sotesektoria ja sen tuottamien liitännäissairauksien sekä koko yhteiskuntaan kumuloituvien ongelmien "hoitaminen" luo koko yhteiskuntaan monien miljardien vuosittaiset päihdehaittakustannukset. Tästä huolimatta hyvinvointialueiden luomat päihdehoitojärjestelmät tuottavat usein huonoa vaikuttavuutta. Jos hyvinvointialueen väestölle halutaan hyvinvointia, terveyttä ja säästöjä, avo- ja laitospäihdehoitohankinnan tulee olla dynaaminen, palveluja tuotetaan useammalla toimijoilla, joista vaikuttavinta tulosta tekeviin panostetaan eniten. Asiakasvirtaukset, suoraohjaukset hyvinvointialueen soteammattilaiselta suoraan kilpailutuksessa valitulle, asiakkaan tarpeeseen parhaiten soveltuvalle, vaikuttavaa hoitoa tuottavalle palveluntuottajalle toisi valtavat säästöt taloudellisesti ja vapauttaisi hyvinvointialueen omia sotehenkilöstöresursseja siihen työhön missä hyvinvointialueella on eniten tarvetta. Ei riitä, että ihmisille annetaan päihdehoitoa vaan sen päihdehoidon pitää olla vaikuttavaa, jotta perustuslain 19pyk. 3. mom. täyttyy:"jokaiselle Suomen kansalaiselle on taattava riittävät sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut". Nyt ne eivät sitä ole.

Miten toteutetaan? Kaikki tuottavat vain juhlapuheita siitä miten toimintaa kehitetään.

Vammaispalveluiden yksilölliset yhteiskunnassa yhdenvertaiset toimintamahdollisuudet. Ja teknologia jargonia pitäisi muuttaa konkreettisiksi lupauksiksi. Nyt tarvitaan yhtä monta ajanvaraajaa kuin on kokoaikaisia lääkäreitä. Ajanvaraus hukkaa kaikista eniten resursseja. Ihan jokaisen koko yhteiskunnassa. Yksityisillä toimii tämä täydellisesti.

Muutoslupaukset 4) asiakaslähtöisemmät ja sujuvammat asiakaspolut, 5) hyvinvointialue teknologian hyödyntämisen edelläkävijäksi sekä 6) kriittiset palvelut toimiviksi kaikissa olosuhteissa voisivat sisältää selkeämmän näkökulman yritysyhteistyöhön. Yritysten rooli ja yhteistyön mahdollisuudet olisi tärkeää tuoda näkyvämmäksi strategiassa. Kun tämä on kuvattu selkeämmin, strategian toimeenpano on ymmärrettävämpää ja johdonmukaisempaa eri osapuolille.

Realismi ja nykytilan kriisitilanteen tunnustaminen ja korjaaminen puuttuu. Työntekijöiden kuunteleminen puuttuu. Rahat resurssien lisäämiseksi puuttuu.

Vaikuttavuutta voisi mielestäni tuoda esille muutenkin kuin kustannusten säästämisen näkökulmasta. Vaikuttavuus on myös asiakaslähtöistä ja esimerkiksi fysioterapia on todettu sekä kustannustehokkaaksi että ennaltaehkäiseväksi tavaksi lähestyä erityisesti tuki- ja liikuntaelinvaivoja.

Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen, kuten aiemmin kuvasin.

Sairaalapalveluja lisää ja terveyskeskus takaisin niille paikkakunnille, joista se on otettu pois. Ja päivystys 24/7

Moniammatilliset palvelut ja -yhteistyö sekä niiden kehittäminen on tärkeä osa asiakaslähtöisempää ja sujuvaa asiakaspolkua (kohta 4)

Kehitysvammaisten osallisuus ja yhteistyön kehittäminen eri toimijoiden välillä toivottavasti sisältyy asiakaspolkuihin. Moniammatillisuus kunniaan.